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[2024-10] 행정정보 공동이용 사전 동의서 안내
작성자 경남꿈키움중 등록일 2024.03.27

 

 

행정정보 공동이용 사전 동의서 안내

 

 

 

 

 

안녕하십니까?

본교에서는 학교생활기록부에 기재되는 학생의 인적 사항 중 주소 관리 시 학부모의 증빙서류 제출 

불편 해소를 위해 행정정보공유 연계시스템을 활용하고자 합니다.

 동의 사항을 잘 확인하신 후 서명하시고, 담임선생님께 제출해 주시기 바랍니다.

2024. 행정정보 공동이용 사전동의서

1. 이용기관 명칭(학교명) :                    학교

2. 이용사무(이용목적) : 학교생활기록부 작성·정정

3. 공동이용 행정정보(구비서류) : 주민등록표 등·초본

이용 사무(이용목적)

공동이용 행정정보

동의여부

(동의 시 서명 또는 날인)

학교생활기록부 작성정정

주민등록표 등*초본

 

  4. 정보 공동이용 기간 : 2024학년도(1,2학기)

5. 정보주체(본인) 동의사항

 본인이 동의한 위 사무에 대한 행정정보를 학교장이 전자정부법36조에 따른 행정정보 

    공동이용을 통해 주민등록표 등초본 관련 행정정보를 처리하는데 동의합니다.

  만일 위 행정정보를 학교장이 처리하는 것에 대해 본인이 동의를 하지 아니할 경우에도 불이익은 

      없습니다.  다만, 동의하지 아니한 경우에는 그 해당 부분에 대해서는 직접 서류(주민등록표 등초본)

      제출하여야 합니다.

 

                                                년       월      

 

             대상자  본인                   학생 성명 :                      (서명 또는 인)

                                                                         학생 생년월일 :                 년        월       일 

                                                      학부모 성명 :                      (서명 또는 인)

                                                전화번호 :

 개인정보 보호법 제15조제1항제2, 17, 22조에 따라 관련법에 근거하여 정보를 수집·이용합니다.


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